Όλα τα στοιχεία που ακολουθούν υπολογίζονται με βάση τις πραγματικές απαιτήσεις, τις πληρωμές και το λογιστικό βιβλίο του ιατρείου σας — και όχι με βάση τους μέσους όρους του κλάδου.
Τα ποσοστά απόρριψης, οι δείκτες είσπραξης και οι κύριοι λόγοι απόρριψης για κάθε ασφαλιστικό φορέα στον οποίο υποβάλλετε λογαριασμό — υπολογίζονται με βάση το δικό σας ιστορικό αιτήσεων αποζημίωσης, ώστε να γνωρίζετε ακριβώς ποιοι ασφαλιστικοί φορείς σας κοστίζουν περισσότερο και για ποιο λόγο.
Σύγκριση των χρεωθέντων ποσών με τα επιτρεπόμενα για κάθε κωδικό διαδικασίας, ανά ασφαλιστικό φορέα, με βάση τα στοιχεία από τις αποδείξεις πληρωμής και το λογιστικό βιβλίο του συστήματος διαχείρισης ιατρικών υπηρεσιών (PMS). Οι κωδικοί για τους οποίους ένας ασφαλιστικός φορέας επιτρέπει χαμηλότερο ποσό από το καλύτερο συμβατικό σας ποσό επισημαίνονται αυτόματα.
Χωρίς υπολογιστικά φύλλα, χωρίς συμβούλους, χωρίς καταχώριση δεδομένων. Συνδέσου μία φορά και η ανάλυση δημιουργείται αυτόματα.
Το Claims Intelligence αναλύει τις αιτήσεις αποζημίωσης, τις πληρωμές και το ιστορικό του λογιστικού βιβλίου που βρίσκονται ήδη στο σύστημα διαχείρισης του ιατρείου σας.
Οι πίνακες αξιολόγησης των ασφαλιστικών φορέων και τα σημεία αναφοράς για τις αμοιβές ανά κωδικό συγκεντρώνονται στο παρασκήνιο, καθώς οι αιτήσεις αποζημίωσης και οι πληρωμές διεκπεραιώνονται στο ιατρείο σας.
Κάθε αριθμός που εμφανίζει το Claims Intelligence προέρχεται από το δικό σας ιστορικό — τις αιτήσεις αποζημίωσης που έχετε υποβάλει, τις πληρωμές που έχετε λάβει, το λογιστικό σας βιβλίο. Δεν υπάρχουν δείκτες αναφοράς του κλάδου που να αντικαθιστούν την πραγματικότητα: τα ποσά που αναφέρονται σε μια επιστολή διαπραγμάτευσης είναι ποσά που ένας πληρωτής πράγματι κατέβαλε ή αρνήθηκε να καταβάλει για τις αιτήσεις αποζημίωσής σας.
Το «Claims Intelligence» κοστίζει 299,99 $/μήνα ως πρόσθετο σε οποιοδήποτε πακέτο. Το πακέτο «Insurance Suite» στα 399,99 $/μήνα το συνδυάζει με την υπηρεσία «Insurance Verification» (199,99 $/μήνα ως αυτόνομη υπηρεσία) (100 $/μήνα φθηνότερα από την αγορά και των δύο ξεχωριστά), ενώ το πακέτο «AI Dental Office» περιλαμβάνει ολόκληρο το πακέτο «Insurance Suite».
Ένας κωδικός που έχει επαναδιαπραγματευτεί με επιτυχία συνήθως καλύπτει από μόνος του το κόστος της συνδρομής.
Δείτε όλες τις τιμέςΑπό τη δική σας πρακτική: τις αιτήσεις αποζημίωσης που έχετε υποβάλει, τις επιστροφές που έχουν στείλει οι πληρωτές και το λογιστικό βιβλίο του PMS σας. Το Claims Intelligence δεν χρησιμοποιεί δείκτες αναφοράς του κλάδου ή εκτιμήσεις — κάθε ποσοστό απόρριψης, δείκτης είσπραξης και εγκεκριμένο ποσό υπολογίζεται με βάση το πραγματικό ιστορικό των αιτήσεων αποζημίωσής σας.
Για κάθε ασφαλιστικό φορέα στον οποίο υποβάλλετε λογαριασμό: ποσοστό απόρριψης, ποσοστό είσπραξης και οι κύριοι λόγοι απόρριψης — όλα υπολογισμένα με βάση τις δικές σας αιτήσεις αποζημίωσης. Μπορείτε να δείτε ποιοι ασφαλιστικοί φορείς απορρίπτουν τις περισσότερες αιτήσεις, ποιοι πληρώνουν πιο αργά σε σχέση με το ποσό που τους χρεώνεται και ποιοι ακριβώς λόγοι απόρριψης επαναλαμβάνονται συνεχώς.
Αναγνωρίζει τα τιμολογηθέντα ποσά σε σύγκριση με τα επιτρεπόμενα ποσά ανά κωδικό διαδικασίας και ανά ασφαλιστικό φορέα, με βάση τις αποδείξεις πληρωμής και το λογιστικό βιβλίο του συστήματος διαχείρισης ιατρικών υπηρεσιών (PMS). Όταν το επιτρεπόμενο ποσό ενός ασφαλιστικού φορέα για έναν συγκεκριμένο κωδικό είναι χαμηλότερο από την καλύτερη σύμβαση που έχετε για τον ίδιο κωδικό, το σύστημα το επισημαίνει ως υποψήφιο για διαπραγμάτευση — με τα σχετικά στοιχεία σε δολάρια να επισυνάπτονται.
Όχι — η τεχνητή νοημοσύνη συντάσσει κάθε επιστολή με βάση τα δικά σας αποδεικτικά στοιχεία αποζημίωσης, και εσείς την ελέγχετε πριν αποσταλεί οπουδήποτε. Από εκεί και πέρα, ένα σύστημα παρακολούθησης καταγράφει ολόκληρο τον κύκλο: σύνταξη, αποστολή, αντίκρουση, αποδοχή, καθώς και τη μετρημένη αύξηση μόλις τεθεί σε ισχύ η επαναδιαπραγματευμένη αμοιβή.
Επιστολές που έχουν συνταχθεί με βάση τα δικά σας αποδεικτικά στοιχεία αποζημίωσης, έτοιμες για έλεγχο και υπογραφή από εσάς. Ένα ενσωματωμένο σύστημα παρακολούθησης καταγράφει ολόκληρο τον κύκλο — πρόχειρο, αποστολή, απάντηση, αποδοχή — και μετρά την αύξηση μόλις τεθεί σε ισχύ μια νέα χρέωση.
Κάθε αίτηση αποζημίωσης αξιολογείται πριν αποσταλεί, και για κάθε κίνδυνο που επισημαίνεται αναφέρεται συγκεκριμένα το πρόβλημα που πρέπει να διορθωθεί — ελλείπον συνημμένο, όριο συχνότητας, περίοδος αναμονής ή προηγούμενη έγκριση — ώστε να διορθώνεται πριν φτάσει στον ασφαλιστή.
Ανοίξτε την ανάλυση των αμοιβών και δείτε ποιοι κωδικοί και ποιοι πληρωτές καταβάλλουν χαμηλότερα ποσά — με τα δικά σας χρηματικά ποσά ως αποδεικτικά στοιχεία.
Δημιουργήστε την επιστολή διαπραγμάτευσης με βάση τα στοιχεία αυτά, αποστείλετέ την στον πληρωτή και παρακολουθήστε τη διαδικασία μέχρι την αποδοχή της αμοιβής.
Κάθε αίτηση αποζημίωσης αξιολογείται πριν από την υποβολή της, ενώ οι επισημασμένοι κίνδυνοι συνοδεύονται από τη συγκεκριμένη λύση που απαιτείται: ένα συνημμένο που λείπει, ένας περιορισμός συχνότητας, μια περίοδος αναμονής που δεν έχει συμπληρωθεί ή μια απαίτηση προηγούμενης έγκρισης. Στόχος είναι το πρόβλημα να επιλυθεί πριν ο ασφαλιστής δει την αίτηση αποζημίωσης.
299,99 $/μήνα ως πρόσθετο σε οποιοδήποτε πακέτο. Το πακέτο «Insurance Suite» (399,99 $/μήνα) το συνδυάζει με την υπηρεσία «Insurance Verification» με κόστος 100 $/μήνα χαμηλότερο από ό,τι αν αγοράζατε και τα δύο ξεχωριστά, ενώ το πακέτο «AI Dental Office» περιλαμβάνει ολόκληρο το «Insurance Suite». Πολλά ιατρεία διαπιστώνουν ότι ένας κωδικός που έχει επαναδιαπραγματευτεί με επιτυχία καλύπτει το κόστος της συνδρομής, αν και τα αποτελέσματα εξαρτώνται από τους ασφαλιστικούς φορείς και τις συμβάσεις σας.
Το Claims Intelligence μετατρέπει το ιστορικό των αιτήσεων αποζημίωσης και του λογιστικού βιβλίου του ιατρείου σας σε πλεονέκτημα για την αύξηση των εσόδων — πίνακες αξιολόγησης ασφαλιστικών φορέων, ανάλυση αμοιβών PPO ανά κωδικό, επιστολές διαπραγμάτευσης που συντάσσονται με τη βοήθεια τεχνητής νοημοσύνης, καθώς και έλεγχος του κινδύνου απόρριψης για κάθε αίτηση πριν από την υποβολή της.
Συνδέστε το σύστημα διαχείρισης ξενοδοχείων (PMS) σας και αφήστε το δικό σας ιστορικό απαιτήσεων να σας δείξει ποιοι ασφαλιστικοί φορείς καταβάλλουν χαμηλότερα ποσά — και τι πρέπει να κάνετε για αυτό.
